Лечение височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – подвижное и очень прочное соединение нижней челюсти с височной костью черепа. ВНЧС состоит из суставной головки нижней челюсти (1), нижнечелюстных ямки (2) и бугорка (3) и внутрисуставного хрящевого диска (4). Трущиеся поверхности сустава покрыты хрящом. В норме внутрисуставный диск служит смягчающей прокладкой и постоянно находится между суставной головкой и ямкой, даже при открывании рта. Нормальная работа ВНЧС возможна при сохранении правильного смыкания зубов.

Височно-нижнечелюстной сустав страдает при нарушении прикуса, в результате болезней или потери зубов, при травме (удар в челюсть), воспалении (артрите). Если поврежден диск (подвывих, истончение или разрыв), он перестает защищать суставную головку от трения, и тогда могут появиться боль, хруст, щелчки, ограничение движений челюсти и даже воспаление с припухлостью. Симптомы страдания височно-нижнечелюстного сустава часто принимают за болезни зубов, тройничного и лицевого нервов, уха.

Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является сложной задачей. Особенности морфологического строения и возможность развития в суставе процессов воспалительного, дистрофического характера обусловливают сложность диагностики заболеваний ВНЧС. Заболевания ВНЧС могут быть следствием нарушения смыкания зубных рядов, нарушения мышечного равновесия, травмы, заболевания среднего уха. Для постановки диагноза и определения тактики лечения требуется проведение комплекса исследований. Распространенными методами исследования ВНЧС является рентгенография суставов при открытой и закрытой полости рта, электромиография, компьютерная томография, аксиография. Для получения наиболее полной картины заболевания оптимально использование всех методов исследования. Наиболее информативными считаются магнитно-резонансная томография, аксиография, окклюзионно-артикуляционная диагностика.